การรักษาเนื้องอกมดลูกด้วยฮอร์โมนในย่านกังนัม

เนื้องอกมดลูกคืออะไร?

เนื้องอกมดลูก (เรียกอีกอย่างว่า เนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูกหรือไมโอมา) คือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก เนื้องอกเหล่านี้มีขนาด จำนวน และตำแหน่งที่แตกต่างกัน และอาจไม่มีอาการหรือทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง

อาการทั่วไป ได้แก่:

• การมีประจำเดือนมากหรือเป็นเวลานาน
• ความดันในอุ้งเชิงกรานหรือท้องอืด
• ปัสสาวะบ่อย
• อาการเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดหลังหรือปวดขา
• ความยากลำบากในการตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์

แม้ว่าโดยปกติแล้วเนื้องอกในมดลูกจะไม่เป็นอันตราย แต่เนื้องอกในมดลูกสามารถส่งผลเสียต่อชีวิตประจำวันและการเจริญพันธุ์ได้ ทำให้การรักษาจึงมีความจำเป็นสำหรับผู้หญิงหลายๆ คน

เหตุใดจึงควรเลือกการบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกในมดลูก?

การบำบัดด้วยฮอร์โมนช่วยลดขนาดของเนื้องอกในมดลูก ลดอาการเลือดออกมาก และบรรเทาอาการปวดโดยไม่ต้องผ่าตัด เหมาะสำหรับผู้หญิงที่:

• ต้องการหลีกเลี่ยงหรือเลื่อนการผ่าตัด
• ปรารถนาให้คงความอุดมสมบูรณ์
• ใกล้จะถึงวัยหมดประจำเดือนแล้ว (เนื้องอกมักจะหดตัวลงหลังวัยหมดประจำเดือน)
• มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง

คลินิกเกาหลีเสนอทางเลือกเกี่ยวกับฮอร์โมนหลากหลาย ตั้งแต่การระงับอาการชั่วคราวไปจนถึงการควบคุมอาการในระยะยาว

ประเภทของการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่มีจำหน่ายในเกาหลี

ประเภทหลักของการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่ใช้โดยทั่วไปในการจัดการเนื้องอกในมดลูกมีดังนี้

1. ฮอร์โมนกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน (GnRH)

• “ปิด” รังไข่ชั่วคราวเพื่อลดการผลิตเอสโตรเจน
• ทำให้เนื้องอกในมดลูกหดตัวลงอย่างเห็นได้ชัดในระยะเวลา 3–6 เดือน
• มักใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดเลือดออกและขนาดของเนื้องอก
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อย: อาการร้อนวูบวาบ อารมณ์แปรปรวน กระดูกบาง

2. ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน (ยาคุมกำเนิด)

• ปรับรอบเดือนและลดรอบเดือน
• อย่าให้เนื้องอกมดลูกหดเล็กลง แต่ช่วยควบคุมอาการได้
• เหมาะสำหรับการใช้ในระยะยาวในสตรีที่ไม่ได้ต้องการตั้งครรภ์

3. โปรเจสตินหรือห่วงอนามัยที่ปล่อยโปรเจสเตอโรน (เช่น มิเรนา)

• ควบคุมเลือดออกมาก
• อาจลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกมดลูกได้
• Mirena IUD ช่วยบรรเทาอาการได้ในระยะยาว (นานถึง 5 ปี) ด้วยการส่งฮอร์โมนเฉพาะที่

4. ตัวปรับเปลี่ยนตัวรับโปรเจสเตอโรนแบบเลือกสรร (SPRMs)

• ยาประเภทใหม่ที่ช่วยลดขนาดเนื้องอกในมดลูกและลดเลือดออก
• ยังไม่ได้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในเกาหลีเท่ากับบางประเทศ แต่มีให้บริการในคลินิกที่เลือก

5. สารยับยั้งอะโรมาเทส

• ใช้น้อยลงแต่ก็อาจช่วยได้ในกรณีพิเศษโดยลดระดับเอสโตรเจน

ค่าใช้จ่ายในการรักษาเนื้องอกฮอร์โมนในเกาหลี

ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดและระยะเวลาในการใช้ ด้านล่างนี้เป็นราคาประมาณทั่วไปในหน่วย KRW:

• การปรึกษาเบื้องต้น: ₩30,000–₩60,000
• การฉีด GnRH (รายเดือน): ₩150,000–₩250,000
• ยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน (รายเดือน): ₩20,000–₩50,000
• ห่วงอนามัยมิเรน่า (ระยะเวลา 5 ปี): ₩250,000–₩500,000
• การตรวจอัลตราซาวนด์: ₩70,000–₩150,000 ต่อครั้ง

การรักษาบางประเภทอาจได้รับการคุ้มครองบางส่วนภายใต้ประกันสุขภาพแห่งชาติของเกาหลีสำหรับผู้อยู่อาศัย คลินิกสุขภาพสตรีหลักๆ ส่วนใหญ่ในกรุงโซลยังให้บริการเป็นภาษาอังกฤษและมีราคาที่โปร่งใสสำหรับผู้ป่วยต่างชาติด้วย

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกในมดลูก

การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะรักษาเนื้องอกในมดลูกได้หรือไม่? ไม่ การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะควบคุมอาการและอาจทำให้เนื้องอกในมดลูกหดตัวชั่วคราว แต่ไม่ได้ทำให้เนื้องอกหายไปอย่างถาวร

ฉันสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่ในขณะที่รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน การบำบัดด้วยฮอร์โมนบางประเภท (เช่น IUD หรือยาคุมกำเนิด) สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ คุณจะต้องหารือเกี่ยวกับแผนการรักษาภาวะมีบุตรยากกับแพทย์ก่อนเริ่มการบำบัด

มีผลข้างเคียงหรือไม่? ใช่ โดยเฉพาะเมื่อใช้กับยากระตุ้น GnRH ซึ่งอาจเลียนแบบอาการวัยหมดประจำเดือนได้ ผลข้างเคียงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาและขนาดยา

ฉันสามารถรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนได้นานแค่ไหน ขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมนบางชนิด เช่น IUD สามารถใช้ได้นานหลายปี ในขณะที่การบำบัดด้วยฮอร์โมนบางชนิด เช่น GnRH agonists สามารถใช้ได้เพียงไม่กี่เดือนเนื่องจากผลข้างเคียง

การเตรียมตัวก่อนไปพบสูตินรีเวช

• บันทึกรอบเดือนและอาการต่างๆ ของคุณ
• จดบันทึกประวัติการบำบัดด้วยฮอร์โมนหรือการวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูก
• เตรียมพร้อมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเป้าหมายการเจริญพันธุ์และการวางแผนครอบครัว
• นำรายการคำถามเกี่ยวกับทางเลือกและการรักษามาด้วย