แบคทีเรียวาจิโนซิสในกังนัม
แบคทีเรียวาจิโนซิสคืออะไร?
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียดื้อยา (BV) เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียชนิดดีในช่องคลอดถูกแทนที่ด้วยแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนมากเกินไป ความไม่สมดุลนี้สามารถส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น มีกลิ่นและระคายเคือง แต่ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย
BV ไม่เป็นอันตราย แต่หากไม่ได้รับการรักษา อาจเพิ่มความเสี่ยงของ:
- โรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน (PID)
- การคลอดก่อนกำหนด (ในหญิงตั้งครรภ์)
- การติดหรือแพร่เชื้อ STIs รวมถึง HIV
อาการของแบคทีเรียวาจิโนซิส
ผู้หญิงจำนวนมากที่เป็นโรค BV ไม่มีอาการใดๆ เมื่อมีอาการ อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ตกขาวสีขาวเทาบางๆ
- มีกลิ่นคาวหรือมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ในช่องคลอด โดยเฉพาะหลังมีเพศสัมพันธ์
- อาการคันหรือแสบบริเวณช่องคลอดเล็กน้อย
- อาการปัสสาวะแสบขัด (พบได้น้อย)
มักสับสนระหว่าง BV กับการติดเชื้อรา แต่การตกขาวและกลิ่นนั้นแตกต่างกัน และการวินิจฉัยที่แม่นยำจึงมีความจำเป็นต่อการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเกิดจากการผิดปกติของจุลินทรีย์ในช่องคลอด ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคชนิดใดชนิดหนึ่ง ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่:
- การมีคู่นอนหลายคนหรือคนใหม่
- การสวนล้างช่องคลอดหรือใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดช่องคลอดที่มีกลิ่นหอม
- การสูบบุหรี่
- การใช้ห่วงอนามัยหรือการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
- ความผันผวนของฮอร์โมน
ภาวะ BV พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์และอาจเกิดขึ้นซ้ำได้หากไม่แก้ไขปัจจัยกระตุ้น
การวินิจฉัย BV ในเกาหลีทำได้อย่างไร?
การวินิจฉัยนั้นทำได้ง่าย และสามารถทำได้ที่คลินิกสุขภาพสตรีและสำนักงานสูตินรีเวชของเกาหลีส่วนใหญ่ การทดสอบต่างๆ ได้แก่:
- การตรวจอุ้งเชิงกรานเพื่อสังเกตการขับถ่าย
- การตรวจค่า pH ของช่องคลอด (BV ทำให้ค่า pH สูง >4.5)
- การประเมินการปลดปล่อยด้วยกล้องจุลทรรศน์สำหรับ "เซลล์เบาะแส"
- การทดสอบกลิ่น (การทดสอบกลิ่นอะมีนโดยใช้โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์)
คลินิกบางแห่งอาจให้บริการการทดสอบจุลินทรีย์ในช่องคลอดโดยใช้ PCR สำหรับกรณีที่เป็นซ้ำหรือมีอาการซับซ้อน
การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในเกาหลี
โรค BV สามารถรักษาได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะทั้งชนิดรับประทานและทาภายนอก
1. ยาหลัก
- เมโทรนิดาโซล (รับประทานหรือเจล): 5–7 วัน
- ครีมคลินดาไมซิน: สอดเข้าช่องคลอด 7 วัน
2. การรักษาภาวะ BV ซ้ำ
- การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะแบบขยายเวลา
- การใช้โปรไบโอติก (ช่องคลอดหรือช่องปาก) เพื่อฟื้นฟูสมดุลของจุลินทรีย์
- การวิเคราะห์ไมโครไบโอมช่องคลอด (มีให้บริการที่คลินิกเฉพาะทางบางแห่ง)
แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้เมโทรนิดาโซลและหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศในระหว่างการรักษาเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
ค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยและรักษา BV ในเกาหลี
ประมาณราคาทั่วไปเป็น KRW (₩):
- ปรึกษา ตรวจภายใน: 30,000–70,000 วอน
- การทดสอบค่า pH และกล้องจุลทรรศน์: 20,000–50,000 วอน
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (ช่องปากหรือช่องคลอด): ₩10,000–₩30,000
- การทดสอบไมโครไบโอมขั้นสูง (ทางเลือก): ₩200,000–₩400,000
ประกันสุขภาพแห่งชาติอาจครอบคลุมการตรวจร่างกายและยาพื้นฐานบางส่วน ผู้ป่วยต่างชาติจะได้รับราคาที่โปร่งใสและบริการส่วนตัวที่คลินิกสตรีของโซล
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับแบคทีเรียวาจิโนซิส
BV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่? ไม่ แต่กิจกรรมทางเพศสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ BV เกี่ยวข้องกับเพศสัมพันธ์แต่ไม่จัดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ภาวะ BV หายได้เองโดยไม่ต้องรักษาหรือไม่? อาการเล็กน้อยอาจหายได้ แต่แนะนำให้รักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและลดการเกิดซ้ำ
ฉันสามารถรักษาโรค BV ด้วยผลิตภัณฑ์ที่ซื้อเองได้หรือไม่ ไม่ได้ การรักษาที่มีประสิทธิผลต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ซึ่งต้องได้รับจากคลินิกในเกาหลี
จะเกิดอะไรขึ้นหากอาการกลับมาเป็นซ้ำอีก แพทย์อาจแนะนำให้รักษาเป็นเวลานานขึ้น รับประทานจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ หรือเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ การกลับมาเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติและสามารถจัดการได้ด้วยการดูแลที่เหมาะสม
วิธีป้องกันภาวะ BV
- หลีกเลี่ยงการสวนล้างช่องคลอดหรือใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหอม
- มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย (ใช้ถุงยางอนามัย หลีกเลี่ยงการมีคู่นอนหลายคน)
- รักษาค่า pH ของช่องคลอดให้มีสุขภาพดีด้วยผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดที่อ่อนโยนและมีค่า pH ที่สมดุล
- หลีกเลี่ยงการสวมชุดชั้นในที่รัดและไม่ระบายอากาศ
- ใช้โปรไบโอติกเพื่อช่วยสนับสนุนจุลินทรีย์ในช่องคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ
การเตรียมตัวสำหรับการปรึกษาเกี่ยวกับภาวะ BV ในเกาหลี
- กำหนดเวลาเข้าพบแพทย์นอกรอบเดือนเพื่อผลลัพธ์ที่ชัดเจนยิ่งขึ้น
- หลีกเลี่ยงการใช้ครีมล้างช่องคลอด การสวนล้างช่องคลอด หรือการมีเพศสัมพันธ์ 24 ชั่วโมงก่อนนัดหมาย
- นำรายชื่อประวัติการติดเชื้อหรืออาการในอดีตมาด้วย
- คลินิกสตรีส่วนใหญ่ในกรุงโซลให้บริการวินิจฉัยและรักษาแบบวันเดียวกันโดยแพทย์หญิงและห้องดูแลส่วนตัว